Случаи из практики

В «Клинику БС» позвонила жена больного, которому лечащим врачом поставлен диагноз — боковой амиотрофический склероз (БАС) и попросила об экстренной консультации. По счастливой случайности, в это время реаниматолог «Клиники БС» находилась в том же районе города Москвы и имела при себе необходимую аппаратуру.

Откашливатель «Comfort Cough» имитирует энергичный вдох и последующий энергичный выдох. Иными словами — полностью повторяет механизм естественного кашля. Того самого кашля, возможностей которого так мучительно не хватает пациентам с такими диагнозами, как боковой амиотрофический склероз и спинальная амиотрофия. Из-за нарушений функций дыхательных мышц, как взрослые, так и маленькие пациенты не могут эффективно откашляться. В результате в лёгких скапливается мокрота, приводящая к острой дыхательной недостаточности.

Трёхлетняя девочка больна тяжелым врожденным недугом — спинальной амиотрофией первого типа (болезнь Верднига-Гоффмана). С первых дней жизни у неё отмечалась слабость всех мышц, в частности дыхательных. В два года девочка перенесла тяжелое воспаление лёгких (пневмонию) и в течение месяца находилась в реанимационном отделении. После этого родители обратились в «Клинику БС» для респираторной помощи ребёнку.

У пациента 63-х лет имеет место клиническая картина бокового амиотрофического склероза (пояснично-крестцовая форма). Тяжесть состояния пациента обусловлена течением основного заболевания, компенсированной смешанной дыхательной недостаточностью. Учитывая снижение сатурации во время сна, плохое качество сна, усталость по утрам, пациенту проводится неинвазивная искусственная вентиляция лёгких аппаратом «VentiMotion 2» (носоротовая маска «Mirage Quattro L»), преимущественно в ночное время.

Через полгода после трансмурального инфаркта миокарда у больного 63 лет развился обширный геморрагический инсульт в правом полушарии головного мозга с прорывом в желудочковую систему. В коматозном состоянии больной был экстренно госпитализирован по месту жительства в больницу города Пятигорска. Специалисты «Клиники БС» выехали на консультацию. Ввиду тяжести состояния и по желанию родственников было принято решение организовать реабилитацию после инсульта в условиях стационара.

Родители 26-ти летней девушки обратились за медицинской помощью в «Клинику БС» при следующем анамнезе заболевания дочери:

1. При осмотре пациентки врачами бригады скорой помощи по поводу разлитых головных болей, общей слабости, медлительной и нечёткой речи поставлен диагноз — «Паническая атака» . Госпитализация не проводилась;

Родные пациента 59-ти лет с последствиями ишемического инсульта обратились в «Клинику БС» за помощью в реабилитации, поскольку собственная речь пациента была представлена отдельными словами или (редко) короткими фразами с выраженными трудностями проговаривания. При понимании обращённой речи в достаточно полном объёме — возможность обратиться с просьбами к родным или вести диалог отсутствовали.